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阴茎背神经脉冲射频治疗包皮环切术后剧痛

    发表日期:2014年1月9日    浏览:5584

最近我院疼痛科收治一名包皮环切术后疼痛的战士,表现为龟头及包皮远端剧烈疼痛,与内裤接触亦可诱发疼痛,VAS可达8分,严重影响生活质量,而且将来可能会影响生育(不能过性生活),病程达1年。该患者四处(包括北京)求医无效,来我院疼痛科门诊曾行骶管注射等治疗效果不著收入院。

我院疼痛科此前也没有治疗此病的经验。贾和平主任在中华疼痛学会青年委员微信群中与多名专家进行热烈讨论,决定为患者行双侧阴茎背神经脉冲射频,检索国外文献掌握了阴茎背神经脉冲射频的手术方法及注意事项。

手术过程:一手固定阴茎,食指将阴茎根部挑起,另一手持5cm射频针(裸端0.5cm)于阴茎根部2点、10点处呈30°进针,进针深度0.5cm,回抽无血,行感觉电刺激达0.3V可出现患者平时疼痛部位麻木,提示定位准确,给予脉冲射频42°,120秒,并给消炎镇痛液2ml拔针,同法治疗另一侧。

第一次治疗后症状明显减轻,1周后又巩固1次。患者疼痛基本缓解,VAS1-2分,满意出院。

包皮环切术后慢性疼痛并不少见,药物治疗一般不能取得满意效果。阴茎背神经脉冲射频安全有效,是治疗此病的较好方法。

另外许多术后慢性疼痛发展为神经病理性疼痛,非常难治,我院疼痛科或许有较好的方法来解决。


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